陰道炎是最常見的女性生殖器官炎症,各個年齡階段都可以罹患。可經由各種原因引起,易受到細菌等病原體的侵入而引起感染發炎。炎症可引起陰道充血,白帶增多,下身瘙癢、灼痛或不舒服感。 局部原因有特殊感染 ( 如黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、陰虱、疥瘡、蟯蟲病 ) 、慢性外陰營養不良、藥物過敏或化學品刺激、不良衛生習慣、皮膚病等,皆為主要因素;而糖尿病、黃疸、白血病、維生素 A 缺乏、維生素 B 缺乏等慢性病患者也常有外陰瘙癢,部分患者無明顯的局部或全身原因,可能與精神或心理因素有關。
常見之陰道炎,有以下之分類:
- 幼兒性陰道炎:多見於 1-5 歲的嬰幼兒。常因在地上坐爬或進入異物而引起陰道發炎。病原體也可通於洗滌用品等傳播,症狀是外陰紅腫,陰道有流水樣分泌物,同時伴有外陰瘙癢等。
- 老年性陰道炎:多見於停經後的老年婦女。由於 卵巢 功能衰退,雌激素分泌不足而致生理防禦機能降低,病菌乘虛而入引起感染,故又稱「萎縮性陰道炎」。其症狀表現是白帶增多,呈黃水樣,嚴重者可有血漾、膿性白帶,外陰有瘙癢和灼熱感。
- 月經性陰道炎:月經期不注意衛生,特別是使用不乾淨的棉墊或是陰道棉條,使外陰受污染引起。表現為會陰部有灼熱感,特別是陰道分泌物變多。
- 蜜月性陰道炎:多見於新婚婦女。主要由於不注意性器官和性生活衛生引起,為白帶增多,陰道內外癢痛,粘膜紅腫。
- 化膿性陰道炎:多見於陰道撕裂或產傷的婦女。症狀為白帶增多,呈黃膿漾帶有腥味,陰道有灼熱和痛感,粘膜紅腫。
- 黴菌性陰道炎:黴菌性陰道炎是由黴菌中的一種白色念珠菌感染而引起的,在酸性環境中特別容易生長,表徵為特別搔癢及有白色分泌物。
- 單純性陰道炎:最容易導致單純性陰道炎的原因是產後、流產後損傷,或化膿菌的感染。子宮或子宮頸的感染性分泌物經常刺激陰道粘膜也可引起單純性陰道炎。
- 滴蟲性陰道炎:因為陰道毛滴蟲的適應性很強,此病在女性中是很常見的一種婦女病。男性若帶有病原蟲,可於性交過程中直接傳染給女性,又可通過浴池、游泳池間接進行傳染。
陰道炎按所感染病原體的不同分為黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和嗜血桿菌性陰道炎,確定診斷後,要按不同的病原體進行治療,一般均連續用藥 7 天為一療程。
由於這些病原體有時也可以侵入男方的尿道,而男方感染時常無症狀,容易被忽視,在女方治癒後,又可通過性交傳染給女方。所以在女方患有陰道炎治療期間,要禁止性生活。一方面可以避免性交時的摩擦使陰道充血炎症加劇;另一方面可以防止交叉感染,形成惡性循環。治療結束後,在下次月經乾淨後再做複查,如複查陰性,方能恢復性生活。
治療重點:
• 注意經期衛生,月經期間應勤換棉墊,多清洗。
• 保持外陰清潔乾燥,不用熱水燙洗,不用刺激香料肥皂擦洗。
• 忌亂用、濫用藥物,忌抓搔及局部摩擦。
• 忌酒及辛辣食物,不吃海鮮等及易引起過敏的藥物。
• 不穿緊身褲,內褲應寬鬆、透氣,並以棉製品為宜。
• 減低過大的生活壓力。
• 不適情形,應及早就醫。
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