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HPV子宮頸疫苗
台灣婦女HPV感染率約20%,感染過HPV的婦女,約四分之一將會成為HPV的持續性感染者。而HPV感染人體後會不斷複製,如未治療或未被發現,將來很可能會演變成子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、生殖器疣等。研究證實,HPV為子宮頸癌主要致病源,HPV與子宮頸癌關聯度達99.7%,幾乎每位子宮頸癌患者都曾被HPV感染過。然而,並非所有感染人類乳突狀病毒的患者皆會導致癌症。女性們若感染人類乳突狀病毒可以和醫師討論相關問題。
● 甚麼是人類乳突病毒
人類乳突病毒(HPV),是一種非常微小的去氧核糖核酸(DNA)病毒,多數由性行為傳染。
有許多不同的型別,有的無害,有的會導致生殖器週邊的疾病,與子宮頸癌,陰道炎、外陰
癌、以及相關的癌前病變。人類乳突狀病毒有超過200種的型別,可分為高危險群(如第16、
18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59及68型),和低危險群 (如第6及11
型)。高危險群的人類乳突病毒,與子宮頸癌和生殖道癌有較高的相關性。大部分人感染這
些病毒後7-8個月之後會自動清除;但有少部分患者會持續感染,並且於之後10-20年
間,發生高度癌前病變。如果感染低危險群人類乳突病毒,則可能罹患生殖器疣(菜花)。
● 誰是子宮頸癌高危險群
1、 子宮頸抹片報告異常
2、 人類乳突病毒報告一直呈陽性
3、 有一個以上的性伴侶
4、 太早有性行為
5、 抽煙
6、 免疫力較差
7、 受其他細菌及病毒感染
8、 愛滋病患者或帶原者
● 什麼是四價HPV疫苗
四價HPV疫苗是針對疫苗所包含的病毒型別(6、11、16、18等四型)提供預防保護,接種四
價HPV疫苗可以避免罹患此四價HPV相關的衍生疾病,因為全球的子宮頸癌病例有超過
70%是HPV16/18型所引起,而生殖器疣(菜花)則有90%是HPV6/11型所引起。
● 假使已經感染了人類乳突病毒,接種四價HPV疫苗還能有保護作用嗎
可以。因為大部分的人通常不會受到四價HPV疫苗可對抗的四種型別病毒同時感染。臨床試驗中,一些在接種四價HPV疫苗前,就已感染一種或一種以上本疫苗可對抗之型別的人,接種後仍然可以預防受到其他疫苗可對抗型別病毒的感染。
● 四價HPV疫苗施打前應注意事項
1. 施打前,不需要先進行子宮頸HPV DNA篩檢。
2. 沒有性行為的女性,接種前不需要先進行子宮頸抹片檢查。
3. 超過一年沒有接受子宮頸抹片檢查,且有性行為的女性,建議先做子宮頸抹片檢查。
4. 正在罹患子宮頸癌或癌前期的女性,不建議施打此疫苗。
● 四價HPV疫苗施打前,應告知醫師
1. 是否曾對疫苗產生過敏反應
2. 月經日期、是否已懷孕、是否計畫即將懷孕
3. 正發燒至37.8℃以上的任何疾病
4. 正在服用或即將服用的任何藥物,包括指示用藥及成藥
5. 有出血性問題即不能在手臂上打針
6. 上一次檢查子宮頸抹片時間
● 如何接種四價HPV疫苗
接種時間為第0、2及6個月,肌肉注射,每劑0.5c.c。
1. 第一劑量:第一個和醫師約定的時間。
2. 第二劑量:首次劑量的2個月後。
3. 第三劑量:首次劑量的6個月後。
● 接種後,是否需要定期做子宮頸抹片檢查
是的。疫苗並不能取代常規的子宮頸癌篩檢,婦女仍須定期接受子宮頸抹片檢查。
1. 建議有性行為後,第三年起應定期接受子宮頸抹片檢查。
2. 年齡滿30歲起,健保給付每年免費子宮頸抹片檢查。
3. 沒有性行為的女性,不需做子宮頸抹片檢查。