HPV子宮頸疫苗

台灣婦女HPV感染率約20%，感染過HPV的婦女，約四分之一將會成為HPV的持續性感染者。而HPV感染人體後會不斷複製，如未治療或未被發現，將來很可能會演變成子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、生殖器疣等。研究證實，HPV為子宮頸癌主要致病源，HPV與子宮頸癌關聯度達99.7%，幾乎每位子宮頸癌患者都曾被HPV感染過。然而，並非所有感染人類乳突狀病毒的患者皆會導致癌症。女性們若感染人類乳突狀病毒可以和醫師討論相關問題。 

● 甚麼是人類乳突病毒 
人類乳突病毒(HPV)，是一種非常微小的去氧核糖核酸(DNA)病毒，多數由性行為傳染。 
有許多不同的型別，有的無害，有的會導致生殖器週邊的疾病，與子宮頸癌，陰道炎、外陰 
癌、以及相關的癌前病變。人類乳突狀病毒有超過200種的型別，可分為高危險群(如第16、 
18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59及68型)，和低危險群 (如第6及11 
型)。高危險群的人類乳突病毒，與子宮頸癌和生殖道癌有較高的相關性。大部分人感染這 
些病毒後7-8個月之後會自動清除；但有少部分患者會持續感染，並且於之後10-20年 
間，發生高度癌前病變。如果感染低危險群人類乳突病毒，則可能罹患生殖器疣(菜花)。 

● 誰是子宮頸癌高危險群 
１、 子宮頸抹片報告異常 
２、 人類乳突病毒報告一直呈陽性 
３、 有一個以上的性伴侶 
４、 太早有性行為 
５、 抽煙 
６、 免疫力較差 
７、 受其他細菌及病毒感染 
８、 愛滋病患者或帶原者 

● 什麼是四價HPV疫苗 
四價HPV疫苗是針對疫苗所包含的病毒型別(6、11、16、18等四型)提供預防保護，接種四 
價HPV疫苗可以避免罹患此四價HPV相關的衍生疾病，因為全球的子宮頸癌病例有超過 
70%是HPV16/18型所引起，而生殖器疣(菜花)則有90%是HPV6/11型所引起。 

● 假使已經感染了人類乳突病毒，接種四價HPV疫苗還能有保護作用嗎 
可以。因為大部分的人通常不會受到四價HPV疫苗可對抗的四種型別病毒同時感染。臨床試驗中，一些在接種四價HPV疫苗前，就已感染一種或一種以上本疫苗可對抗之型別的人，接種後仍然可以預防受到其他疫苗可對抗型別病毒的感染。 


● 四價HPV疫苗施打前應注意事項 
1. 施打前，不需要先進行子宮頸HPV DNA篩檢。 
2. 沒有性行為的女性，接種前不需要先進行子宮頸抹片檢查。 
3. 超過一年沒有接受子宮頸抹片檢查，且有性行為的女性，建議先做子宮頸抹片檢查。 
4. 正在罹患子宮頸癌或癌前期的女性，不建議施打此疫苗。 

● 四價HPV疫苗施打前，應告知醫師 
1. 是否曾對疫苗產生過敏反應 
2. 月經日期、是否已懷孕、是否計畫即將懷孕 
3. 正發燒至37.8℃以上的任何疾病 
4. 正在服用或即將服用的任何藥物，包括指示用藥及成藥 
5. 有出血性問題即不能在手臂上打針 
6. 上一次檢查子宮頸抹片時間 

● 如何接種四價HPV疫苗 
接種時間為第0、2及6個月，肌肉注射，每劑0.5c.c。 
1. 第一劑量：第一個和醫師約定的時間。 
2. 第二劑量：首次劑量的2個月後。 
3. 第三劑量：首次劑量的6個月後。 

● 接種後，是否需要定期做子宮頸抹片檢查 
是的。疫苗並不能取代常規的子宮頸癌篩檢，婦女仍須定期接受子宮頸抹片檢查。 
1. 建議有性行為後，第三年起應定期接受子宮頸抹片檢查。 
2. 年齡滿30歲起，健保給付每年免費子宮頸抹片檢查。 
3. 沒有性行為的女性，不需做子宮頸抹片檢查。